治便秘,古代名医名方今犹在。张仲景《伤寒杂病论》载有“蜜煎导方”:蜂蜜煎稠,冷却成膏,捻成尖头细条,徐徐捻进肛门,蜜条受热融化,便可通。华佗有润肠丸传世,如今药店有售。孙思邈《千金要方》载有“神仙一把抓”,通便迅速。李时珍《本草纲目》载有二方:一方为楝实、茴香、牵牛,治他外甥的便秘;一方为皂角、牵牛,治一位皇亲国戚的便秘。此四人,或医圣,或神医,其方灵验,毋庸置疑。
还有更多的古代名医名方传世,广为应用,皆灵验。古人讲养生,养生忌便秘,故而有古人养生格言:“欲得长生,肠中常清;欲得不死,肠中无滞。”现在便秘者常用的通便药、下泻药多为古方或由古方改造而来。但是,古往今来的通便药、下泻药,都是治标不治本,如果标本兼治,现在哪会有这么多便秘者。
便秘之本,是肠道细菌。肠道细菌与便秘的关系,是近几十年来,随着肠道微生态学的发展才认识到的。由于时代的局限性、科学的局限性,古代医圣、神医、名医不可能留下针对细菌的药方。肠道之内,生长着400种、100万亿个、1公斤重的细菌,细菌属于微生物,所以它们在肠道内的生存状态叫肠道微生态。肠道里的细菌有好有坏,好细菌以双歧杆菌为代表,坏细菌以大肠杆菌为代表,两大阵营互相竞争,而常以双歧杆菌占优势,因此,大多数人在大多数情况下肠道是健康的。双歧杆菌好处多多,不必细说,仅就排便而言,好处有三:双歧杆菌密密麻麻地定植在肠道内壁上,生生不息地生长繁殖,肠道内壁表面细胞因此更具活力,肠道蠕动因此而添动力;双歧杆菌的生长繁殖需要充足的水分,若肠道内的水分不足,便吸收肠壁外的水分进来,进入肠内的水分在滋养双歧杆菌的同时也滋润干结的粪便,以利粪便排出;双歧杆菌喜欢酸性环境,没有酸性环境就营造酸性环境,因而在生长繁殖过程中分泌大量有机酸,这些有机酸比水分更加滋润干结的粪便。那么,只要肠道内双歧杆菌数量足够,占据优势,就不可能发生便秘,反之,就有可能。
其他原因导致便秘以后,便秘也会影响双歧杆菌的生长繁殖,原因是,粪便久滞,会产生碱性毒素,形成碱性环境,这将抑制双歧杆菌生长繁殖,而利于大肠杆菌生长繁殖,大肠杆菌占了优势,进一步抑制双歧杆菌,这就会出现恶性循环。